Milions de nord-americans estan a punt de perdre la cobertura de Medicaid: per què passa?

Fins a 15 milions de nord-americans corren el risc de perdre la seva cobertura d'assegurança mèdica a mesura que una regla de Medicaid de l'era pandèmica caduca el 31 de març de 2023. La regla, aprovada el 2020, permetia la inscripció automàtica a Medicaid, fins i tot si els destinataris ja no compleixen la cobertura. requisits. Això va garantir que les poblacions vulnerables no es quedessin sense cobertura sanitària durant la pandèmia. Tanmateix, amb la finalització de la regla, els estats poden començar les renovacions anuals de Medicaid i anul·lar la inscripció a aquells que ja no són elegibles.





 Finger Lakes Partners (tauler publicitari)

Normalment, els destinataris de Medicaid han de renovar la seva cobertura cada any i, si ja no són elegibles, perden la seva cobertura. Medicaid ofereix una assegurança mèdica gratuïta a persones amb ingressos baixos i l'elegibilitat varia segons l'estat, però, en general, les persones poden qualificar-se si els seus ingressos cauen per sota d'un determinat llindar. Anar fins i tot una mica per sobre d'aquest tall podria fer que una persona no sigui elegible per a la cobertura.

Es preveu que el període de desactivació duri uns 12 mesos, ja que els estats comproven l'elegibilitat de tothom i envien avisos de renovació i terminació, tot i que alguns estats faran aquestes comprovacions més ràpidament que d'altres. Malgrat l'inici anticipat, cap estat no pot cancel·lar la inscripció dels destinataris fins a l'1 d'abril. Durant aquest període de 12 mesos, s'espera que entre 5 i 15 milions de persones perdin la cobertura de Medicaid, segons Jennifer Tolbert, directora associada del programa sobre Medicaid i els no assegurats a KFF, una organització de recerca sense ànim de lucre antigament coneguda com la Kaiser Family Foundation.


L'augment de la demanda d'assegurança mèdica durant la pandèmia ha fet que la inscripció a Medicaid creixi un 23,9% del 2020 al 2022, un augment de 17 milions de persones, segons un informe de KFF del 2022. Segons Carrie Fry, professora de polítiques sanitàries a la Facultat de Medicina de la Universitat de Vanderbilt a Nashville, Tennessee, s'espera que el final del requisit de cobertura contínua de Medicaid afecti més als nens, adults joves, negres i hispans o llatins.



Fins i tot un petit buit en la cobertura pot ser 'devastador', diu Tolbert. És possible que alguns no puguin tenir accés als seus medicaments mensuals, mentre que altres poden no tenir accés al tractament per a les seves condicions cròniques de salut física o mental. S'espera que les persones amb ingressos augmentats estiguin entre les que perden la cobertura. Tot i això, també s'espera que les persones que encara són elegibles però no han proporcionat informació que el seu estat ha de confirmar, com ara ingressos o residència actual, perdin la seva assegurança, diu Tolbert.


Els estats cancel·laran la cobertura de Medicaid si una persona no completa la sol·licitud de renovació abans de la data límit de l'estat. Les persones amb Medicaid haurien d'assegurar-se que les seves adreces estiguin actualitzades, estar atents als materials de sol·licitud de Medicaid per correu electrònic o per correu electrònic i completar la sol·licitud de renovació abans de la data de venciment del seu estat, diu Vanderbilt's Fry. Els sistemes de salut, les agències de serveis socials i les organitzacions comunitàries i religioses de vegades ofereixen assistència als inscrits per actualitzar les aplicacions de Medicaid, va afegir Fry.

Malgrat la possible pèrdua de cobertura sanitària, alguns creuen que hi ha un bon revestiment. La cancel·lació de la inscripció a Medicaid significa que les persones que han vist un augment dels seus ingressos poden adquirir cobertura sota l'ACA, diu Gaffney. A més, la Llei de reducció de la inflació va ampliar les subvencions fins al 2025 per a algunes persones que compren cobertura individual a través de l'ACA.





Recomanat